Κοινή χρήση κλινικών περιστατικών-Αντικατάσταση άρθρωσης ισχίου
● Βασικές πληροφορίες: Κα. Chen, γυναίκα, 92 ετών.
● Σύντομη Περιγραφή της Κατάστασης: Πριν από πέντε χρόνια, έπεσε κατά λάθος και ένιωσε πόνο στο αριστερό ισχίο. Ξεκουράστηκε στο σπίτι και ο πόνος υποχώρησε. Πριν από ένα μήνα, ο πόνος στο αριστερό ισχίο της ασθενούς εντάθηκε. Στις αρχές Φεβρουαρίου του τρέχοντος έτους, η ασθενής επισκέφθηκε το Νοσοκομείο Tongliang της Περιφέρειας Chongqing και εισήχθη στο Κοινό Τμήμα 1 του Ορθοπεδικού Τμήματος λόγω «παλαιού τύπου κατάγματος του αυχένα του αριστερού μηριαίου οστού· νέκρωσης της κεφαλής του αριστερού μηριαίου οστού· υπέρτασης· στεφανιαίας νόσου».
● Βοηθητικές Εξετάσεις: Αξονική τομογραφία, ακτινογραφία
● Προεγχειρητική Διάγνωση: Κάταγμα παλαιού τύπου του αριστερού μηριαίου αυχένα· νέκρωση της κεφαλής του αριστερού μηριαίου οστού
● Σχέδιο Θεραπείας: Ολική αρθροπλαστική ισχίου αριστεράς πλευράς
● Ολοκλήρωση Χειρουργικής Επέμβασης: Υπό την καθοδήγηση του γιατρού, η πρόθεση ισχίου από την Beijing Zhongantaihua (ZATH) εμφυτεύτηκε με επιτυχία. Η επέμβαση ολοκληρώθηκε ομαλά και τα ζωτικά σημεία του ασθενούς είναι σταθερά.
Τι είδους προθέσεις ισχίου υπάρχουν;
1, Μεταλλική κεφαλή και επένδυση από πολυαιθυλένιο (πλαστικό)
Οι τυπικές μεταλλικές μπάλες και οι επενδύσεις κυπέλλων από πολυαιθυλένιο χρησιμοποιούνται από τις αρχές της δεκαετίας του 1960. Η επιστημονική έρευνα δείχνει ότι η χρήση βελτιωμένων επενδύσεων πολυαιθυλενίου, γνωστών ως επενδύσεων πολυαιθυλενίου «υψηλής διασταύρωσης», μπορεί να μειώσει σημαντικά τον συνολικό ρυθμό φθοράς των εμφυτευμάτων. Λόγω της ανθεκτικότητάς του και άλλων σχετικών ιδιοτήτων, το μεταλλικό πολυαιθυλένιο αποτελεί το υλικό επιλογής για τους ορθοπεδικούς χειρουργούς για τεχνητή άρθρωση ισχίου από τότε που πραγματοποιήθηκαν οι πρώτες χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης ισχίου. Η μεταλλική μπάλα είναι κατασκευασμένη από κράμα κοβαλτίου-χρωμίου και η επένδυση είναι κατασκευασμένη από πολυαιθυλένιο.
2, Κεραμική κεφαλή μπάλας και επένδυση από πολυαιθυλένιο (πλαστικό)
Οι κεραμικές άκρες είναι σκληρότερες από το μέταλλο και αποτελούν το πιο ανθεκτικό στις γρατσουνιές υλικό εμφυτευμάτων. Τα κεραμικά που χρησιμοποιούνται σήμερα σε χειρουργικές επεμβάσεις αντικατάστασης αρθρώσεων έχουν σκληρές, ανθεκτικές στις γρατσουνιές, εξαιρετικά λείες επιφάνειες που μπορούν να μειώσουν σημαντικά τον ρυθμό φθοράς των διεπιφανειών τριβής από πολυαιθυλένιο. Ο πιθανός ρυθμός φθοράς αυτού του εμφυτεύματος είναι χαμηλότερος από τον πιθανό ρυθμό φθοράς του μετάλλου στο πολυαιθυλένιο.
3, Μεταλλική κεφαλή μπάλας και μεταλλική επένδυση
Οι διεπιφάνειες τριβής μετάλλου με μέταλλο (κράματα κοβαλτίου-χρωμίου, μερικές φορές ανοξείδωτος χάλυβας) έχουν χρησιμοποιηθεί ήδη από το 1955, αλλά δεν είχαν εγκριθεί από τον FDA για χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες μέχρι το 1999. Καθώς η τεχνολογία εξελίσσεται, η φθορά μειώνεται σημαντικά, με αποτέλεσμα λιγότερη φλεγμονή και απώλεια οστού. Τα μεταλλικά ρουλεμάν διατίθενται σε ποικιλία μεγεθών (από 28 mm έως 60 mm), καθώς και σε ποικιλία επιλογών μήκους λαιμού. Ωστόσο, μακροπρόθεσμες μετεγχειρητικές αναφορές δείχνουν ότι το μέταλλο, ως σχετικά ενεργό ιόν, συσσωρεύει μεταλλικά υπολείμματα λόγω μακροχρόνιας φθοράς, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε διάλυση του οστού γύρω από την αρθρική πρόθεση, οδηγώντας τελικά σε χαλάρωση και παραμόρφωση της αρθρικής πρόθεσης. Η επέμβαση απέτυχε.
4, Κεραμική κεφαλή μπάλας και κεραμική επένδυση
Σε αυτά τα συστήματα τεχνητής άρθρωσης ισχίου, οι παραδοσιακές μεταλλικές σφαίρες και οι επενδύσεις πολυαιθυλενίου έχουν αντικατασταθεί από κεραμικά υψηλής αντοχής, τα οποία είναι γνωστά για τις ιδιότητες εξαιρετικά χαμηλής φθοράς τους. Ωστόσο, ενώ έχουν τα πλεονεκτήματα της υψηλής ποιότητας και της χαμηλής φθοράς, αναπόφευκτα έχουν και το μειονέκτημα του υψηλού κόστους.
Αν θέλετε να μάθετε περισσότερα για το πρόθεση ισχίουγνώση, μη διστάσετε ναεπικοινωνήστε μαζί μας; Η ομάδα μας θα σας παρέχει επαγγελματική υποστήριξη και απαντήσεις.
Ώρα δημοσίευσης: 10 Σεπτεμβρίου 2026