Ολική αρθροπλαστική γόνατος (TKA), επίσης γνωστή ως ολική αρθροπλαστική γόνατος, είναι μια διαδικασία που αποσκοπεί στην αντικατάσταση ενός κατεστραμμένου ή φθαρμένουάρθρωση γόνατοςμε ένατεχνητό εμφύτευμα ή πρόθεσηΣυνήθως εκτελείται για την ανακούφιση του πόνου και τη βελτίωση της λειτουργίας σε άτομα με σοβαρή αρθρίτιδα γόνατος, ρευματοειδή αρθρίτιδα, μετατραυματική αρθρίτιδα ή άλλες παθήσεις που επηρεάζουν την άρθρωση του γόνατος.
Ακολουθεί μια επισκόπηση των χειρουργικών επεμβάσεων που εμπλέκονται στην ολική αρθροπλαστική γόνατος:
Προεγχειρητική Αξιολόγηση: Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση, η οποία περιλαμβάνει εξέταση του ιατρικού ιστορικού, κλινική εξέταση, απεικονιστικές εξετάσεις (όπως ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία) και μερικές φορές εξετάσεις αίματος. Αυτό βοηθά την χειρουργική ομάδα να αξιολογήσει τη συνολική υγεία του ασθενούς και να σχεδιάσει τη διαδικασία ανάλογα.
Αναισθησία: Η ολική αρθροπλαστική γόνατος συνήθως πραγματοποιείται με γενική αναισθησία, ραχιαία αναισθησία ή συνδυασμό και των δύο. Η επιλογή της αναισθησίας εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, τις προτιμήσεις του και τη σύσταση του χειρουργού.
Τομή: Μόλις χορηγηθεί η αναισθησία, ο χειρουργός κάνει μια τομή πάνω από την άρθρωση του γόνατος. Το μέγεθος και η θέση της τομής μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με παράγοντες όπως η ανατομία του ασθενούς και η χειρουργική προσέγγιση που χρησιμοποιείται. Συνήθεις θέσεις τομής περιλαμβάνουν το μπροστινό (πρόσθιο), το πλάγιο (πλάγιο) ή το μπροστινό μέρος του γόνατος (μέση γραμμή).
Αποκάλυψη και Προετοιμασία: Αφού προσεγγίσει την άρθρωση του γόνατος, ο χειρουργός μετακινεί προσεκτικά τους περιβάλλοντες ιστούς για να αποκαλύψει τις κατεστραμμένες αρθρικές επιφάνειες. Ο κατεστραμμένος χόνδρος και το οστό αφαιρούνται στη συνέχεια από το μηριαίο οστό, την κνήμη και μερικές φορές την επιγονατίδα για να τα προετοιμάσει για την τοποθέτηση των προσθετικών εξαρτημάτων.
Εμφύτευση: Τα προσθετικά εξαρτήματα αποτελούνται από μεταλλικά και πλαστικά μέρη σχεδιασμένα να αναπαράγουν τη φυσική δομή και λειτουργία της άρθρωσης του γόνατος. Αυτά τα εξαρτήματα περιλαμβάνουν ένα μεταλλικόμηριαία συνιστώσα, ένα μέταλλο ή πλαστικόκνημιαίο στοιχείοκαι μερικές φορές ένα πλαστικό επιγονατιδικό εξάρτημα. Τα εξαρτήματα στερεώνονται στο οστό χρησιμοποιώντας οστικό τσιμέντο ή με τεχνικές πρεσσαρίσματος, ανάλογα με τον τύπο του εμφυτεύματος και την προτίμηση του χειρουργού.
Κλείσιμο: Μόλις τα προσθετικά εξαρτήματα τοποθετηθούν στη θέση τους και η άρθρωση του γόνατος ελεγχθεί για σταθερότητα και εύρος κίνησης, ο χειρουργός κλείνει την τομή με ράμματα ή συνδετήρες. Ένας αποστειρωμένος επίδεσμος εφαρμόζεται πάνω από την περιοχή της τομής.
Μετεγχειρητική Φροντίδα: Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παρακολουθείται στενά στην περιοχή ανάνηψης πριν μεταφερθεί σε δωμάτιο νοσοκομείου ή σε μονάδα μετεγχειρητικής φροντίδας. Η διαχείριση του πόνου, η φυσικοθεραπεία και η αποκατάσταση είναι απαραίτητα στοιχεία του σχεδίου μετεγχειρητικής φροντίδας για την προώθηση της επούλωσης, την ανάκτηση της δύναμης και της λειτουργίας του γόνατος και την πρόληψη επιπλοκών.
Η ολική αρθροπλαστική γόνατος είναι μια εξαιρετικά επιτυχημένη επέμβαση που μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής για άτομα που υποφέρουν από εξουθενωτικό πόνο και δυσλειτουργία στο γόνατο. Ωστόσο, όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι και πιθανές επιπλοκές, όπως λοίμωξη, θρόμβοι αίματος, χαλάρωση εμφυτεύματος και δυσκαμψία. Είναι απαραίτητο οι ασθενείς να ακολουθούν τις οδηγίες του χειρουργού τους για μετεγχειρητική φροντίδα και αποκατάσταση, ώστε να επιτύχουν τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα.
Ώρα δημοσίευσης: 17 Μαΐου 2024